Dengue, sistema universal de salud y nuevas ideas.
Desde hace varios años se advierten escasos movimientos en el sentido de arribar a un sistema universal de Salud. Los sanitaristas empiezan a cansarse de lidiar por ordenar un servicio excesivamente fraccionado y plagado de subsectores, y a aburrirse del discurso de un Ministerio que no parece tener demasiado interés - más allá del discurso - en avanzar en un sentido abarcativo, eficaz, accesible, eficiente y equitativo. Los pocos “sistemas “ con algún grado de desarrollo y ordenamiento en las jurisdicciones provinciales, en realidad están dirigidos a la salud y al subsector publico, y lejos de las pretensiones de universalidad.
Dinero, se sabe que no hace falta demasiado, porque parece que el gasto total es excesivo. Aunque está claro que es necesaria la optimización y la mejora del sentido del gasto.
Los discursos, sobran. Tengo para mí que un “sistema “ de salud que no pueda ser explicitado en menos de 15 minutos, está lejos de poder tener éxito en la Argentina. De igual manera, un “plan“ que pretenda realizarse sobre la base del arrasamiento de los subsectores preexistentes, tampoco tendrá posibilidades de obtener consensos. Y ya se sabe, “que con una buena idea y sin las mayorías, solo se puede hacer un poema “ (S.Peres. Premio Nobel de la Paz).
El dengue, “llegó para quedarse“ según dicen los responsables de la salud, y pondrá (de nuevo) bajo la lupa todos los problemas que conocemos en el sistema de salud. Y también será una prueba para los decisores, quienes tendrán la posibilidad -que otorgan la crisis-, para empezar a cambiar las cosas. Habrá que ver si gozan del ingenio necesario para dar el primer paso en el sentido apropiado.
Sepámoslo: esta oportunidad será otra vez desperdiciada si damos lugar a los DISCUROS VACÍOS de extendida retórica, y a la pretensión de hacer las cosas CONTRA LOS SUBSECTORES. Creo que un sistema ordenado, equitativo, eficaz, eficiente, accesible y progresivamente universal de atención de la salud, solo será posible si los subsectores están deseosos de participar en él. Ha de ser bueno para la población y para el fortalecimiento de los financiadores actuales. Y claro, posible de explicar en quince minutos.
Ya que las buenas viejas ideas no parecen haber logrado éxito y consenso para su aplicación, tal vez haya llegado el tiempo de escuchar las nuevas ideas.
Dr. Enrique De Michele
Director
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